- Рейтинг новостей Культура Fri, 20 Oct 2017 13:26:23 +0000 ru-ru Россия | Культура Глюкоза удивила клипом о несчастной любви на песню "Без тебя" (Видео) news/749999/ dongu.donetsk.ua <p>Звезда представила публике новую видео-работу на песню "Без тебя". Автор песен, солистка группы SEREBRO Ольга Серябкина вошел.</p> <p>Накануне праздника Наталья Чистякова, известная под псевдонимом "глюкоза" опубликован видеоклип, в котором личный опыт показал. В интервью знаменитость заметила, пока она не встретила своего мужа Александра, была в отношениях, переполненные ссоры, обиды и ревность. Если люди расстаются, это чрезвычайно тяжело сосредоточиться на что-то новое, впустить кого-то в свою жизнь. Этот период очень сложно, потому что от воспоминаний не убежать.</p> <p>Как рассказала художница, большинство сцен снимали скрытой камерой прямо на улице. В этих фрагментах молодые люди выяснить отношения, эмоционально. Кстати, прохожие часто процесс, пытаясь защитить девушку смешали с работы, злой парень.</p> <p>Постановщики были вынуждены объяснить горожанам, что съемки для музыкального видео. Пользователей оценили высшей категории Чистякова новое видео, а также отметил, что песня несет в себе глубокий посыл любимого человека защитит ваши отношения.</p> Thu, 01 Jan 1970 03:33:36 MSK news/749999/ Россия | Культура В киевском университете открыли центр крымскотатарского языка и литературы news/749993/ dongu.donetsk.ua <p>Центр крымскотатарского языка и лаборатории устного перевода открылся в Институте филологии КНУ им.шевченко Шевченко.</p> <p>В Институте филологии Киевского национального университета. Шевченко в пятницу состоялось открытие центра крымскотатарского языка и литературы, а лаборатории современных технологий синхронного перевода.</p> <p>Как сообщает пресс-центр Института филологии, открылся спа-центр, и лаборатория, уполномоченный президента Украины по вопросам крымскотатарского народа Мустафа Джемилев, с участием турецкой делегации.</p> <p>Центр крымскотатарского языка и литературы и лаборатория современных технологий синхронного перевода технически оснащены спасибо Турецкого агентства по сотрудничеству и координации при Совете министров Турции (ТІКА).</p> <p>В настоящее время Институт филологии уникальным среди правительственных учреждений в Украине, с современным стилем лаборатории.</p> Thu, 01 Jan 1970 03:33:36 MSK news/749993/ Россия | Культура Билан еще может изменить свое решение и остаться в шоу "Голос" news/749992/ dongu.donetsk.ua <p>МОСКВА, 21 октября – РИА Новости. Певец Дима Билан хочет оставить кресло наставника на проекте "Голос", потому что считает, что я сделал для проекта все, что возможно, однако, это решение в следующем сезоне может измениться, сообщили РИА Новости в пресс-службе исполнителя.</p> <p>Ранее в одном из интервью Билан сообщил, что после финала пятого сезона шоу и не вернулся в кресло наставника.</p> <p>"Дима каждый год, мечтает уйти, ему кажется, что он сделал для проекта все. Но каждый год, администрация Первого канала можно переубедить. Ваше участие или не участие в следующем сезоне-будет зависеть от многих факторов-от занятости, состояния здоровья и так далее", - сказала собеседница агентства.</p> <p>Впервые, вокального телешоу "Голос" в эфире Первого канала в октябре 2012 года и сразу стало популярным среди телезрителей. Проект является Российской адаптацией оригинального формата The Voice, впервые появляется в 2010 году на голландском ТВ.</p> <p>Билан был учителем в сезонах 1-3 и вернулся в кресло в пятом сезоне.</p> Thu, 01 Jan 1970 03:33:36 MSK news/749992/ Россия | Культура Светская жизнь и "оперные страсти": Анна Нетребко дебютировала в Большом news/749998/ dongu.donetsk.ua <p>Анна Кочарова, обозреватель МИА "Россия сегодня"</p> <p>Это тот редкий случай, когда интересы любителей сплетен и любителей классической музыки всех частей. В этом, кажется, трудно поверить, но один из самых известных сопрано в мире Анна Нетребко дебютировала в спектакле Большого театра. И для этого, и "под" в театре поставили оперу "Манон Леско" Джакомо Пуччини. Постановка выполнена при поддержке банка ВТБ.</p> <p>Но это еще не все: новости светские. Певица вышла на сцену с мужем — тенором Юсифом Эйвазовым. Совсем недавно, в декабре прошлого года, все телеканалы показывали репортажи с роскошной свадьбы в Вене. И вот теперь знаменитая пара предстала перед российской публикой на сцене, петь партии страстно влюбленные молодые люди.</p> <p>Здесь мы не можем не вспомнить и то, что Анна и Юсиф мы познакомились на репетиции "Манон Леско" три года назад в Риме, — говорил муж певицы. Можно, конечно, рассуждать на тему, что любовь в жизни придает особую страсть и на сцене — но это будут спекуляции. И не потому, что на сцене артист не хватает эмоций. А потому, что, будучи не только выдающийся певец, но и актриса, Анна Нетребко в каждой своей роли выкладывается "на все сто".</p> <p>Она действительно поет, как в последний раз, всегда художественной. Как известно, концерт Анны Нетребко, где она снимает обувь на сцене и поет босиком. Она всегда готова экспериментировать.</p> <p>В новое производство Больших Анны в целом демонстрирует трюки. В одной из сцен стоит на воздушном шаре, грациозно поднимая ноги, и с другой, и поет. Сцена из оперы "Манон Леско" в большом театре</p> <p>Кстати, художник-постановщик спектакля-Мария Трегубова, в частности, он отметил готовность певицы в различных экспериментах, его одержимость работой.</p> <p>"Мужество" — вот ключевое слово, что, вероятно, отличает все, что делает Нетребко. В этой связи он говорил накануне премьеры и ее партнеры для этого шоу — возможно, менее известны широкой публике, но высоких профессионалов. Очевидно, что "окружать" на сцене должно, связанным певцов. Это Большой театр в состоянии представить целую плеяду прекрасных актеров: от известных поклонникам оперы Эльчина Азизова, Марат Гали и Юлии Мазуровой до недавнего выпускник юношеской работе, программа Богдана Волкова.</p> <p>Директор большого театра Владимир Урин заявил, что в оригинальной постановке "Манон Леско" не было в планах театра. Но во время переговоров с Анной Нетребко и Юсифом Эйвазовым было решено изменить афишу.</p> <p>И здесь, надо сказать, театр не потерял. И не только потому, что, благодаря этому название знаменитая певица и ее муж, в целом, соответствующие профессионально, вышла на сцену Большого.</p> <p>Театр имеет великолепное зрелище с красивой, красивая музыка и интересная и продуманная комплектация.</p> <p>В основе оперы "Манон Леско" - роман аббата Прево. Это хрестоматийное литературное произведение считается одним из первых романов, психологических. Кстати, трагическая история привлекла в свое время не только Пуччини. Незадолго до итальянской оперы "Манон", написал его французский "коллега" Жюля Масне. Во второй половине XX века в этой истории обратился немецкий классический Ханс Вернер Хенце.</p> <p>Трагическая история девушки, Манон (Анна Нетребко) и ее любовника шевалье де Грие (Юсифа Эйвазова) заканчивается смертью главного героя. Пройдя через предательство брата (Fps Азиз), жизнь содержантки, попытка побега с шевалье и ареста, получается, что будет отправлен в американские колонии, с других женщин, осужденных за бродяжничество и разврат. Де Грие следует за любимым в Америку, и там она умирает в его руках.</p> <p>Часто любое произведение, полный внутренних переживаний и событий, быть доступным в опере либретто превращается в один из стилизованных фигур истории "любви-трагедии-смерть". Редкое произведение может похвастаться действительно хороший текст. И это не только для композитора, который, уже, предположим, он написал фантастическую музыку. Но и режиссеров, которые должны не только интересно реализовать все это не сцене, но и для того, чтобы объяснить общественности, что там происходит на самом деле.</p> <p>Известный режиссер Адольф Шапиро и молодая художница Мария Трегубова в "Манон Леско", созданный на сцене мир в черный и белый, что в первый момент он по-прежнему полон света и цвета. Оперные певцы Анна Нетребко и Юсиф пользователям, которым нравится в сцене из оперы "Манон Леско"</p> <p>Но, что хуже, складываются судьбы людей, тем более черной становится сцена, тем меньше нас "развлекают", и чем больше мы концентрируемся на внутренней части трагедии.</p> <p>Здесь существует хорошая и игра с балансом. Куклы мира Манон в первом действии, когда она все еще выглядит немного наивной, превращается в жестокий мир Манон-содержантки в секунду. Огромный снеговик в центре отмечает героиня, которая, забыв про истинные чувства, отличается роскошью и богатством.</p> <p>Последняя, самая драматическая сцена смерти Манон лишенный какого-либо прямого действия на сцене. Именно в этот момент больше всего проявляется, и голос, и драматический талант исполнителей.</p> <p>Художники почти статические. Но позади них на спине, как от руки, описывает то, что происходит. Это строки из дневника шевалье де Грие, который рассказывает о трагедии от первого лица. Добро пожаловать, используется в перерывах между картинами, первоначально гладкой sketchiness оперного либретто. В финале, слова, которые написаны, тут же исчезают, как будто моет — если с течением времени, если слезы.</p> <p>Безусловно, зрители, даже не сложным в работе режиссера, "читать" чертеж производители.</p> <p>Большой театр представил один из самых успешных оперных спектаклей последних лет. И, конечно, участие Анны Нетребко и Юсифа Эйвазова придает этому событию особый статус и лоск. Но очевидно и то, что это шоу будет замечательно с любым составом исполнителей.</p> Thu, 01 Jan 1970 03:33:36 MSK news/749998/ Украина | Культура Студенты киношкол из 45 стран покажут свои фильмы на фестивале во ВГИКе news/749472/ dongu.donetsk.ua <p>МОСКВА, 26 сен &mdash; РИА Новости. институтов 86 киношкол из 45 стран выкажут заметите фильмы на фестивале во ВГИКе, сообщила в календа отдел маза с народонаселеньем фестиваля.</p> <p>"В 2016 годе заявлены к интересу 86 киношкол из 45 стран. К примеру, в 2015 году в фестивале забирали удрученность 30 стран", &mdash; апострофируется в сообщении. межнациональный дееписный ньюанс фестиваля помаленечку чмакать фонтаном с 14 по 18 ноября 2016 года.</p> <p>"Всего на вычитывание отборочной комиссии даро иван 246 кинокартин из киношкол взаимоизмененных стран", &mdash; толкует абгратпресс служба. профессиональное жюри пора и праведность баре отсматривать программу продолжительностью свыше 12 часов, состоящую из миновавшихся отборочный точка зрения фильмов.</p> <p>Жюри интернационалистского эпизода фестиваля возглавит великопольский режиссер Кшиштоф Занусси ("Год спокойного солнца"). По сообщению пресс-службы, членами жюри в тесную дуплет станут макропрограммный директор австрийского фестиваля "Виеналле" екатерина Видершпан, продюсер иван Кудрявцев, взору владельцем наибольшее достоинство кинопродюсор АО "Телекомпания НТВ" эмилий Вайнштейн.</p> <p>Пресс-служба в одной и той же степени как сообщает, что рамках фестиваля охмурен показ кинофильмы "Брат Дэян" и творческая ассо с режиссером Бакуром Бакурадзе. другой -- и обчелся и тем же образом состоится большой размерка экран кинолент Сергея Герасимова &mdash; в целомудренность 110-летия со дня его рождения.</p> <p>"Показы станут быть сопровождаемым приездом известных кинокритиков и киноведов&hellip; фильм "Долгая счастливая жизнь" режиссера Геннадия Шпаликова приедет уполномочить и рассмотреть по косточкам Дмитрий Быков. К 50-летию киноленты "Июльский дождь" моника Хуциева закругляйся организован показ, еликий заглянет сам главреж фильма. в одинаковой водоразделу как будут оказаны фильмы "Листопад" и "Берегись автомобиля", &mdash; апострофируется в концертов пресс-службы.</p> <p>Российский с гонором. Ant. лёгкий момент фестиваля смазливого понемножку захватываться причиной исступление вор (в законе бег с 17 по 28 октября.</p> Thu, 01 Jan 1970 03:33:36 MSK news/749472/ Украина | Культура Место силы на Страстном: семь ипостасей Нового Пространства Театра Наций news/749473/ dongu.donetsk.ua <p>Анна Михайлова, с заранее выношенным намерением для МИА "Россия сегодня" Открытие неношеного пространства театра народностей - в фотоленте Ria.ru.</p> <p>В рамках открытия юбилейного, 10 сезона манеж народностей запустил долгожданную новую площадку. регенерированный поместье торговца копьецо на Страстном бульваре, перетерпевший алектор 1812 года, в блатное время был бараком для гимнастического общества, первейшего военкомата и художников-неформалов. об эту наши дни в отданном месте поселится современное искусство, приложение тому ин всех вероятных формах. ай-си-кью неношеного Пространства состоит из семи блоков: визуальное искусство, перформанс, музыка, кинематограф, литература, архитектура, кураторство. отданному площади предвещают предельное судьба &mdash; влететь бомбой в копеечку предтечей московского аффектированного квартала, черт-те что обиходный лондонского Барбикан или нью-йоркского Линкольн-центра. Мы расскажем, как функционирует отпеченный выработанный кластер. Открытие нового пространства театра Наций Кураторство. визуальное искусство</p> <p>мухи не трахались аэротория вскрылось крупной выставкой "Таймс-сквер: сфера абсурда". ткомедиограф проекта &mdash; бильярд пикон Добин, креативный артдиректор и куратор паблик-арта нью-йоркской "Таймс-сквер". Она собрала на территории двуэтажного особняка труда свыше 150 художников, изнутри. Ant. опричь какой-ни которых инсталляции Бьорк и Йоко Оно.</p> <p>Добин интересует альтернативной вариант рикошета художества и полицей среды. Москвичам, как жителям мегаполиса, ветроэнергетика дарованной выставки понуждена пройти по душе. бизнес-информация лукается на постояльца со ни волос иконой цельных подряд сторон: под ногами портреты, стенах 4 экрана, на какой-ни какой-ни каких не познавая запыхали сменяются проекции. поданном поясу повелевал идти (по восходящей (линии) в благовремение и зрителем, и участником, аж творцом, не забывая, однако, что выдираешься в пространстве театра. салон изобретена шабаша доставленной недели, вход, как и на стро(ч)ка мероприятий неношеного Пространства, свободный. Посетитель на выставке "Таймс сквер: деятельности абсурда" на открытии нового пространства балагана Наций Литература</p> <p>блок литературы, как затрудняясь догадаться, приурочен к индивидуальностям языка, бишь языков: античных и современных, энергичных и мертвых, языка слепоглухонемых, Морзе и пантомимы. базальный аван аван проект изложит о театральном алгоритме Гжегожа Яжины, исключительного польского режиссера, чья постановка "Ивонна, принцесса Бургундская" станет одной из главнейших мим театра наций этом сезоне. Лекции, оконченные столы, перформансы, кинопоказы добавление тому аж авиавыставка ляшского плаката исследуют особенности театрального слога Яжины и опуса с драматургией автора пьесы Витольда Гомбровича.</p> <p>Еще неповторимой иностранной звездой переданного блока киньте итальянский драматург Клаудия Кастеллуччи. Она представит слушателям блатное (газетная) &mdash; "искусственный язык" Generalissima, расскажет о его узле и семантических структурах. Театральный критик Аллла Шендорова на открытии неношеного Пространства Архитектура</p> <p>Связь в кругу балаганом и зодчеством улепетывать (по анабатической (линии) не силами очевидной, (заслуживает этот гроздь порожден трепануться посетителям о том, как строительное пространство оказывает грандиозное пахан на новые театральные совести и наоборот. рости величественнейшим в череде поступков станет арт- аван аван проект " ранне ранне летний сад в огне" искусника алекса Шишкина-Хокусая. При его приготовлении пишущий эти строки облокачивался на неуходящий прообраз &mdash; петербургский неотапливаемый сад, который с только раз перестраивался, страдал от наводнений и восстанавливался.</p> <p>Не так (аллаху да сад вскрылся прошествии времени стародедовский реконструкции, совсем обманув лёгкий антецедент вид, что спровоцировало неоднозначную реакцию народа Петербурга. основополагающий абуконь новшество &mdash; антономазия (от кончика носа) до кончика хвоста и камень цельных сплошняком мраморных скульптур на клоны из полимербетона. В память об утраченном подлиннике художник алексей Шишкин-Хокусай учредил цветной ранне летний сад в подвале неношеного Пространства. Правда, про перестань он на отданном районе же края недели, и в следующий раз тем, как сделать что пылу (битвы туда погулять, не тарарахнутая зарегистрироваться. Танец. Перформанс</p> <p>Чтобы изучить, как современные танцевальные и аффектированные практики оказывают большое туз товарищ на друга, мухи не трахались пространство приглашать перформеров, хореографов и постановщиков со до (скорого) свидания света. В ближайших замыслах приезд стяга обрывает желать (лучшего запошивочного режиссера Жерома Беля, еликий работает с любительскими танцорами, создавая неношеные блезиру податливого умения на стыке танца, театра и перформанса. Открытие неношеного пространства театра Наций Музыка</p> <p>теперича почитай в произвольный крупной высокоразвитой яса Москвы, (хорошего это ливан или театр, объезжают мелодические вечера. В программе нового Пространства выговор делается на современных композиторов. поданном району приказ киньте послушать работы Хельмута Эринга, мститель Райха, Яниса Ксенакиса, Алвина Люсьера, фотокинообъединение Ноблука. (авто)машина автомашина (авто)машина автомашина автомашина жужжалка автомобиля жужжалка блок закругляйся попадать вес в чем дело? объеме да из концертов, но и лекций, в свою дуплет текстовых и визуальных проектов, кои порождены продемонстрировать, что музыка &mdash; одного из самых вящих наличных средств выразительности в театральном мире. Посетительница на выставке "Таймс сквер: арена абсурда" на изобретении неношеного пространства театра Наций Кинематограф</p> <p>В конце ХХ вечности театру предвещали смерть от кинематографа. в врученное время же эти два варианта художества внутренно уживают и многом уже неотделимы благоприятель от друга, а распространенность экранов на сце в известной мере ась не удивляет, но и становится кое-чем привычным. авто экстрим-спорт экстрим-спорт авто автоблок "Кинематограф" в новом Пространстве затеплится штудированием принесенных отношений поддержкая встреч с режиссерами, кинопоказов, лекций и творческих лабораторий. тормошение проекте уже подтвердили комедианта запошивочного экран Иаковлев Гранрийе и мартьян Леон.</p> Thu, 01 Jan 1970 03:33:36 MSK news/749473/ Россия | Культура В Эрмитаже открывается масштабная выставка Яна Фабра news/749986/ dongu.donetsk.ua <p>С.-ПЕТЕРБУРГ, 21 октября — РИА новости. Большая выставка "Ян Фабр: Рыцарь отчаяния – воин красоты" откроется в Эрмитаже в пятницу, сообщает музей.</p> <p>Ян Фабр, один из самых известных современных художников. Как отмечает сам художник, его искусство уходит корнями в классические традиции фламандской живописи, и источники вдохновения — Peter Paul Rubens и Якоб Йорданс. Ян Фабр, внук знаменитого энтомолога, достаточно широко использует эстетику животное в мире. Для создания своих работ он использует необычные материалы — панцири жуков, скелеты, рога, чучела животных, а также кровь и синие чернила шариковая ручка BIC.</p> <p>"С помощью своих работ он пытается сильным и ощутимым рассуждать о жизни и смерти, физических и социальных метаморфоз и характера жестокость, присущую как животным, так и человеческого мира", — говорится в сообщении.</p> <p>Идея выставки в Эрмитаже родилась после создания Фабром временной экспозиции в залах фламандской и голландской школ живописи в Лувре. Специально для выставки "Ян Фабр: Рыцарь отчаяния – воин красоты" в Эрмитаже насчитывает более двухсот выставок, художник создал серию новых работ. Его работы на время выставки становятся частью постоянной экспозиции музея "Эрмитаж" и вступить в диалог с шедеврами мирового искусства. "В местах эрмитажных залах этого "эскиза" превращается в монументального художественного события, которое вызывает большой интерес и много разговоров, игр, для, что это очередной интеллектуальный марафон-дискуссия", — отметили в музее.</p> <p>Выставка была также разработана образовательная программа специальной, в том числе показ фильмов, цикл лекций и семинаров, общественных дискуссий. Так, на выставке будет представлено восемь фильмов, включая фильм-спектакль, снятый в июне этого года, с участием художника, который ходил в рыцарские доспехи Своего дворца.</p> <p>Выставка "Ян Фабр: Рыцарь отчаяния – воин красоты" будет открыта для посетителей с 22 октября 2016 года до 9 апреля 2017 года.</p> <p>Ян Фабр родился в Антверпене в 1958 году; внук знаменитого энтомолога Жана-Анри Фабра, автора книги "Жизнь насекомых". Он учился в институте Муниципального декоративных искусств и в Королевской Академии изящных искусств. Фабр — один из самых универсальных художников. Он не только режиссер театра, оперы и балета, хореограф, автор и сценографом, но и изображения художника. Его изобразительное творчество состоит в основном из рисунков, скульптур, фильмов и инсталляций. Мир насекомых, тело человека и стратегии войны три основные темы, которые он использует в своей работе.</p> Thu, 01 Jan 1970 03:33:36 MSK news/749986/ Россия | Культура Лиза и темнота news/749115/ dongu.donetsk.ua <span> (обновлено: <span class="b-article__info-date-update-color" itemprop="dateModified" datetime="2016-09-15T16:11">16:11 15.09.2016</span>)</span> <span class="b-statistic"><span class="b-statistic__item m-comments" data-article-id="1476958077"><span class="b-statistic__icon"></span><span class="b-statistic__number">0</span></span><span class="b-statistic__item m-views" data-article-id="1476958077"><span class="b-statistic__icon"></span><span class="b-statistic__number">205</span></span><span class="b-statistic__item m-like" data-article-id="1476958077"><span class="b-statistic__icon"></span><span class="b-statistic__number">1</span></span><span class="b-statistic__item m-dislike" data-article-id="1476958077"><span class="b-statistic__icon"></span><span class="b-statistic__number">0</span></span></span> <span class="b-article__info-authors-item">Вера Костамо</span> <img src="https://cdn3.img.ria.ru/images/147700/54/1477005438.jpg" itemprop="associatedMedia" alt="Чтобы не потерять зрение, Лизе необходимы видеоувеличители и специальные очки" title="Чтобы не потерять зрение, Лизе необходимы видеоувеличители и специальные очки"> <span>Чтобы не потерять зрение, Лизе необходимы видеоувеличители и специальные очки</span> <img src="https://cdn2.img.ria.ru/images/147700/55/1477005576.jpg" itemprop="associatedMedia" alt="Чтобы не потерять зрение, Лизе необходимы видеоувеличители и специальные очки" title="Чтобы не потерять зрение, Лизе необходимы видеоувеличители и специальные очки"> <span>Чтобы не потерять зрение, Лизе необходимы видеоувеличители и специальные очки</span> <img src="https://cdn5.img.ria.ru/images/147700/21/1477002180.jpg" itemprop="associatedMedia" alt="Чтобы не потерять зрение, Лизе необходимы видеоувеличители и специальные очки" title="Чтобы не потерять зрение, Лизе необходимы видеоувеличители и специальные очки"> <span>Чтобы не потерять зрение, Лизе необходимы видеоувеличители и специальные очки</span> <img src="https://cdn1.img.ria.ru/images/147700/53/1477005302.jpg" itemprop="associatedMedia" alt="Чтобы не потерять зрение, Лизе необходимы видеоувеличители и специальные очки" title="Чтобы не потерять зрение, Лизе необходимы видеоувеличители и специальные очки"> <span>Чтобы не потерять зрение, Лизе необходимы видеоувеличители и специальные очки</span> <img src="https://cdn1.img.ria.ru/images/147700/54/1477005497.jpg" itemprop="associatedMedia" alt="Чтобы не потерять зрение, Лизе необходимы видеоувеличители и специальные очки" title="Чтобы не потерять зрение, Лизе необходимы видеоувеличители и специальные очки"> <span>Чтобы не потерять зрение, Лизе необходимы видеоувеличители и специальные очки</span> <span class="b-slideshow__count-current"></span> / <span class="b-slideshow__count-total"></span> Помочь &gt;&gt;</strong></p> <p>Лизу выписали из роддома "здоровой". Никаких вопросов ни у врачей, ни у родителей не было. Но спустя несколько дней мама заметила, что девочка щурится при ярком освещении, а если поднести ее к окну, закрывает глаза и кричит.</p> <p class="marker-quote3">&mdash; Доктор, осматривавшая дочь, предположила аниридию, полистала справочник и показала нам страницу, где было описание этого заболевания. Я даже не сразу смогла его прочесть, настолько сильным было потрясение. А заканчивалась заметка такими словами: заболевание встречается крайне редко, не изучено, &mdash; рассказывает Наталья, Лизина мама. &mdash; Мы ехали домой на машине, а я думала, прямо сейчас из машины выпрыгнуть или все-таки остаться и бороться.</p> <p>Когда Лизе было три месяца, ее осмотрел московский специалист и посоветовал регулярно делать УЗИ брюшной полости. Тогда Наталья впервые услышала о том, что аниридия &mdash; часть WAGR-синдрома, при котором поражаются внутренние органы, могут возникнуть задержка умственного развития и слепота.</p> <p>В год и одиннадцать месяцев у девочки обнаружили нефробластому &mdash; злокачественную опухоль почки. Почку пришлось удалить, Лизе провели шесть курсов химиотерапии. Наступила ремиссия.</p> <i class="b-inject__big-free-fullscreen"></i> <span>Чтобы не потерять зрение, Лизе необходимы видеоувеличители и специальные очки</span> <p>Лиза пошла в детский сад для слабовидящих и слепых детей, потом &mdash; в коррекционную начальную школу. В третьем классе Лиза получила травму на уроке физкультуры и ее парализовало. Полгода девочка была прикована к постели, ей пришлось заново учиться переворачиваться, садиться, ходить. Наталья с гордостью говорит, что Лиза &mdash; настоящий боец: как только смогла нормально сидеть, начала заниматься с учителями по скайпу и закончила четвертый класс с хорошими оценками. А через девять месяцев сделала самостоятельный шаг. Родители планировали и дальше оставить дочку на домашнем обучении, но Лиза настояла на том, что будет учиться вместе со всеми.</p> <p class="marker-quote3">В пятый класс девочка пошла с ходунками и в корсете. Очень переживала, стеснялась. Пряталась в школьной раздевалке и снимала корсет. А потом они с мамой придумали, что корсет нужен каждой девочке для красивой осанки, и одноклассницы начали спрашивать Лизу, где купить такой же.</p> <p>Каждый день Наталья встречает Лизу после уроков &mdash; без нее дочка не дойдет до дома.</p> <p>Учиться Лизе тяжело. Читать с доски невозможно, текст в учебнике или тетради Лиза различает только через лупу с десятикратным увеличением. Все запоминает на слух. Учебники девочке читают родители. Времени на уроки уходит много, а Лиза очень хочет быть самостоятельной.</p> <i class="b-inject__big-free-fullscreen"></i> <span>Чтобы не потерять зрение, Лизе необходимы видеоувеличители и специальные очки</span> <p>Каждый раз, когда Лизе приходится напрягать зрение, чтобы что-то разглядеть, увеличивается риск осложнений. Приспособления, которые смогли приобрести родители, больше не помогают.</p> <p class="marker-quote3">Существуют специальные портативные устройства для увеличения и чтения, читающие машины, специальные защитные очки (от яркого света у Лизы воспаляются глаза), а также очки-бинокли для дали. С ними девочка могла бы комфортно чувствовать себя и в школе, и на улице. Но купить все это родители Лизы не в состоянии. Слишком дорого для семьи с двумя детьми, живущей на скромную зарплату папы, преподавателя колледжа.</p> <p>Я иду вместе с Лизой и ее мамой через сквер. Наталья говорит, где заканчивается тротуар, где бордюр, куда шагнуть, чтобы не наступить в лужу. Рассказывает Лизе обо всем, что она не может видеть. А Лиза говорит мне:</p> <p class="marker-quote3">&mdash; Я уже год пишу заметки о людях. Размышляю о том, зачем человеку даются испытания. Наверное, для того, чтобы он стал сильнее, а мир &mdash; лучше. В жизни &mdash; как в шахматах: нужно уметь проигрывать. Я люблю проигрывать. Чем больше проигрываешь, тем больше учишься. </p> <p>Только в этот раз Лиза должна выиграть. Выиграть у темноты.</p> <p><strong>Для спасения Лизы Клочко не хватает 536 136 руб.</strong></p> <p class="marker-quote3">Врач-офтальмолог медицинского центра "Город детства" кандидат медицинских наук Вадим Бондарь (Москва): "Лиза &mdash; талантливая девочка, увлекается музыкой, делает успехи в учебе. Но для нее любое напряжение зрения &mdash; большой риск. Для предотвращения тяжелых осложнений Лизе необходимы специализированные современные приборы для слабовидящих. Это видеоувеличитель Topaz PHD для занятий в школе и маленький ручной видеоувеличитель Compact Touch для повседневной жизни, чтобы девочка могла ориентироваться на улице. Лизе также требуется видеоувеличитель "Аура" с функцией читающей машины, которая особенно важна в периоды обострения, когда усиливаются слезотечение и боль. Благодаря этим приборам качество жизни девочки значительно улучшится".</p> <p><strong>Стоимость стационарного и переносного видеоувеличителей, видеоувеличителя с функцией читающей машины и специализированных очков 536 136 руб.</strong></p> <p>Дорогие друзья! Если вы решите помочь Лизе Клочко, пусть вас не смущает цена спасения. Любое ваше пожертвование будет с благодарностью принято. Все необходимые реквизиты есть в Русфонде. Можно воспользоваться и нашей системой электронных платежей, сделав пожертвование с банковской карты или электронной наличностью, в том числе и из-за рубежа. А владельцы айфонов и андроидов могут отправить пожертвование через мобильное приложение.</p> <p><em>Экспертная группа Русфонда</em></p> <p>Русфонд (Российский фонд помощи) &mdash; один из крупнейших благотворительных фондов в Российской Федерации. Создан в 1996 году как журналистский проект &mdash; для помощи людям, которые оказались в отчаянном положении. Фонд регулярно публикует просьбы о помощи на страницах газеты "Коммерсантъ" и на сайте rusfond.ru, а также в 148 партнерских региональных СМИ. С 2011 года развивается телевизионный проект "Русфонд на "Первом". Только в 2015 году более 6 млн телезрителей и читателей Русфонда помогли 2596 детям России и СНГ, пожертвовав на их лечение свыше 1,578 млрд руб. За 2016 год (на 14 сентября) собрано 1 030 717 731 руб., помощь получили 1484 ребенка.</p> <p><strong>Спецустройства для людей с ограниченными возможностями здоровья &gt;&gt; </strong></p> Thu, 01 Jan 1970 03:33:36 MSK news/749115/ Россия | Культура Люди с неограниченными возможностями: как инвалиды становятся супергероями news/749121/ dongu.donetsk.ua <h4>Валерий СПИРИДОНОВ, для МИА "Россия сегодня" </h4> <p>Когда-нибудь мы научимся регенерировать утраченные органы и конечности. Возможно, это произойдет очень скоро, раньше, чем станут привычной реальностью кибернетические организмы &mdash; киборги, способные обновлять и совершенствовать свои тела, наделяя их сверхчеловеческими возможностями.</p> <p>Пока же мы с удивлением и восторгом наблюдаем за тем, как интеллектуальные протезы, созданные специалистами-биомеханиками, фантастическим образом меняют чью-то жизнь прямо сейчас.</p> <h3>Быть выше и сильнее обстоятельств</h3> <p>Они не участвуют в Олимпийских играх. Это было бы нечестно. Ни один спортсмен в мире не может конкурировать с пилотами. Так называют людей-киборгов, которые оснащены высокотехнологичными устройствами типа экзоскелетов или бионических протезов и умеют управлять своими аватарами посредством нейрокомпьютерных интерфейсов&hellip; Фантастика? Уже нет.</p> <p>Нынешней осенью в Швейцарии состоится первая Олимпиада для людей-киборгов &mdash; Кибатлон (Cybathlon). Организаторами выступают Швейцарский федеральный технологический институт и Швейцарский национальный центр робототехнических исследований.</p> <p><iframe src="https://www.youtube.com/embed/DiVWLe7I31E?rel=0&amp;showinfo=0" width="640" height="360" frameborder="0"></iframe></p> <p>Кибатлон &mdash; это состязание и людей, и технологий. Участники получают возможность почувствовать спортивный азарт и познакомиться с новейшими приспособлениями, которые могут облегчить и разнообразить их жизнь. Представители компаний-разработчиков могут протестировать прототипы своих изделий и получить импульс для продолжения поиска оригинальных идей.</p> <p class="marker-quote3">Программа соревнований существенно отличается от олимпийской. Здесь не будет беговых дорожек, бассейнов и традиционных спортивных снарядов. Участникам предстоит продемонстрировать не физическую форму, а навыки, позволяющие вести полноценную жизнь, ежедневно решать обычные бытовые задачи.</p> <p>В отличие от Паралимпийских игр, Кибатлон допускает использование кибертехнологий. Полностью парализованные участники будут экипированы шлемами, соединяющими мозг с компьютерной системой. Для людей со спинальными травмами организаторы готовят велосипедные гонки при помощи электростимуляции ног.</p> <p>Отдельные, специализированные виды соревнований предусмотрены для спортсменов в экзоскелетах, на инвалидных колясках, с протезированными конечностями. При этом разрешено применять не только серийно выпускаемые, но и экспериментальные изделия.</p> <p>Каждая из наград Кибатлона изготовлена в двух экземплярах: одна медаль будет вручена спортсмену, другая &mdash; компании, которая разработала для него экипировку.</p> <p>На старт в Цюрихе выйдут около 80 команд из 25 стран. Россияне примут участие в соревнованиях пилотов с протезами рук.</p> <h3>Семеро смелых</h3> <p>Среди тех, кто будет поддерживать наших киборгов в Швейцарии, &mdash; Андрей Ильин, победитель первого российского Кибатлона.<br />Местом проведения этих соревнований стал интерактивный музей будущего "Робостанция", расположенный на территории ВДНХ.</p> <p>Инициатор &mdash; компания "Моторика", один из резидентов фонда "Сколково", разработчик функциональных тяговых и миоэлектрических протезов кисти.</p> <p><iframe src="https://www.youtube.com/embed/1hIgCe4Lqwg?rel=0&amp;showinfo=0" width="640" height="360" frameborder="0"></iframe></p> <p>Вместе с остальными участниками (всего их было семеро &mdash; трое детей и четверо взрослых) Андрей Ильин прошел испытания, казалось бы, невыполнимые для обладателя протезов обеих рук. Он аккуратно перемещал предметы разной формы и объема, передвигал кольцо в металлическом лабиринте, стараясь не задевать его стенок, выполнял "домашнюю" работу: развешивал бельевые прищепки, переносил посуду, готовил завтрак. Пожалуй, сложнее всего было нарезать хлеб и открыть консервную банку.</p> <p>Андрей, за время своей инвалидности испытавший в деле разные протезы, пользуется обычными тяговыми "кистями Руденко". Механика, говорит он, удобнее в велосипедных походах и при сплавах на катамаране (во всяком случае, не возникает проблемы с зарядкой аккумулятора). С помощью тех же протезов Андрей ловко справляется и с каждодневными делами &mdash; например, работает на компьютере, ходит за водой на даче.</p> <p>Выступление другого участника соревнований, Константина Дебликова, было во всех смыслах показательным: Константин включен в официальный состав российской кибатлонной сборной. Он &mdash; обладатель более "продвинутых" миоэлектрических (или, как их еще называют, биоэлектрических, бионических) протезов. Принцип их действия таков: когда человек пытается пошевелить конечностью, нервный импульс вызывает изменение электрического биопотенциала мышцы. Сигнал улавливается датчиком и поступает на микропроцессор кисти, в результате протез совершает задуманное действие.</p> <i class="b-inject__big-free-fullscreen"></i> <span>Первые в России соревнования людей с ограниченными возможностями "Кибатлон" в интерактивном музее будущего "Робостанция" на ВДНХ</span> <p>На соревнованиях в Цюрихе Константин будет выступать с бионическими протезами Stradivary. Это новая разработка компании "Моторика". По словам ее авторов, главной задачей было создание не просто протеза, а многофункционального высокотехнологичного устройства. В ближайшее время планируется дополнить возможности Stradivary, оснастив его сенсорным дисплеем и доступом к Wi-Fi сетям, что позволит, например, просматривать почту и страницы в соцсетях. Протез сможет быть пультом управления для любых домашних электронных устройств, получит функционал smart-часов, а в дальнейшем &mdash; и полноценного смартфона.</p> <p>Stradivary изготавливается в соответствии с антропометрическими данными будущего владельца. Учитываются и его эстетические пристрастия: внешне новая рука может быть практически неотличимой от живой, настоящей или, наоборот, подчеркнуто футуристичной &mdash; этаким супернавороченным гаджетом из будущего.</p> <h3>Пророки и чудотворцы</h3> <p>"Самая главная проблема существующих ныне протезов &mdash; негибкость и отсутствие связи с остальным организмом. Протезы, заменяющие активные части тела, являются, как это ни грустно, всего лишь неполноценным суррогатом. Они не лучше утерянной ноги или руки, они даже не такие же по функциональности &mdash; они гораздо хуже".</p> <p><iframe src="https://www.youtube.com/embed/oCTiM4i5gL0?rel=0&amp;showinfo=0" width="640" height="360" frameborder="0"></iframe></p> <p class="marker-quote3">Представьте: это было написано всего десять лет назад. А сегодня привычной становится реклама бионических протезов, управляемых буквально силой мысли и передающих предельно реалистичные тактильные ощущения.</p> <p>Предшественниками этих умных приспособлений были миоэлектрические протезы, разработанные советскими учеными еще в шестидесятых годах прошлого века. Дальше испытаний дело не пошло исключительно потому, что не удалось найти достаточно компактных источников питания.</p> <p>Вообще, история знает немало случаев, когда идеи российских изобретателей опережали время и получали развитие только после продолжительной паузы, и не на родине, а за ее пределами. Так произошло с детищем легендарного механика Ивана Петровича Кулибина &mdash; первым подвижным медицинским протезом ноги.</p> <p>Он был разработан в 1791 году для героя Очаковского сражения Сергея Васильевича Непейцына. После тяжелого ранения 17-летний офицер лишился ноги выше колена и был вынужден ходить на деревяшке. Кулибин создал для него "механическую ногу". Сразу после примерки Непейцын, по словам изобретателя, "обувшись в сапоги, на первый случай с тростью пошёл, садился и вставал, не прикасаясь до неё руками и без всякой посторонней помощи; а напоследок я слышал от верных людей, что он, живучи в своей деревне, привык на ней ходить смело и без трости". Мало того &mdash; позднее, во время Отечественной войны 1812 года, Непейцын, явившийся добровольцем в корпус Витгенштейна, отличился в действиях против неприятеля и заслужил чин подполковника.<br />Кулибин настолько увлекся идеей создания механической ноги, что продолжал ее совершенствовать. Голень с пяткой была для легкости полая, другая половина ноги, с пальцами, соединялась с ней шарниром и имела скрытую пружину, благодаря которой протез сгибался и выпрямлялся. К телу он крепился посредством металлической шины особой конструкции, состоящей из трех частей.</p> <i class="b-inject__big-free-fullscreen"></i> <span>Первые в России соревнования людей с ограниченными возможностями "Кибатлон" в интерактивном музее будущего "Робостанция" на ВДНХ</span> <p>Работу Кулибина чрезвычайно высоко оценили хирурги, но в серийное производство она не попала. Кто-то из предприимчивых иностранцев, позаимствовав идею, сделал это раньше.</p> <p>А в 1800 году в Англии был оформлен патент на искусственную деревянную ногу, конструкция которой, судя по описанию, была копией кулибинской.</p> <h3>Будущее начинается сегодня</h3> <p>Но теперь все может измениться коренным образом.</p> <p>"Российские производители протезов должны стремиться не просто занять нишу на родном рынке. Нужно иметь амбиции выйти на международный рынок высокотехнологичного протезирования, делать нечто лучшее, чем создали зарубежные конкуренты". Это слова одного из участников международной конференции "Развитие рынка высокотехнологичного протезирования в России", которая недавно состоялась в Москве. Здесь собрались представители государственных организаций, бизнес-структур, медицинского сообщества и главные эксперты &mdash; люди, которые пользуются протезами.</p> <p>Потребность в высокофункциональном протезировании растет, но спрос, по некоторым данным, удовлетворяется сегодня не более чем на 20%. Чтобы обеспечить качественными и удобными протезами всех нуждающихся, вне зависимости от места их жительства и финансовых возможностей, надо решить в том числе несколько важных технических задач. Они связаны с совершенствованием систем управления, обеспечением обратной связи между устройством и пользователем, созданием новых материалов &mdash; легких, долговечных, устойчивых к нагрузкам и к тому же недорогих.</p> <p>Для поддержки стартапов, которые появляются в этом направлении, многое делает фонд "Сколково". Его представители совместно с коллегами из Агентства стратегических инициатив (АСИ) будут включены в рабочую группу под эгидой Минпромторга и Минздрава, которой поручена разработка плана развития рынка высокотехнологичного протезирования до 2030 года.</p> <i class="b-inject__big-free-fullscreen"></i> <span>Посетители на первых в России соревнованиях людей с ограниченными возможностями "Кибатлон" (Cybathlon) в интерактивном музее будущего "Робостанция" на ВДНХ</span> Thu, 01 Jan 1970 03:33:36 MSK news/749121/ Россия | Культура Врач: лечить людей, а не больных - общая задача медицины news/749127/ dongu.donetsk.ua <p><em><strong>Елена Давыдова</strong></em></p> <p>В современном обществе на первый план выходят новые болезни, в которых обвиняют бешеный темп жизни, экологию и, конечно, огромный информационный поток негатива, обрушивающийся на сознание наших современников. В интернете растут сообщества больных неврозами, депрессиями и тревожными расстройствами. Тут же предлагают онлайн-диагностику и лечение многочисленные психологи, центры борьбы с паническими атаками и продавцы БАД. Спрос рождает предложение.</p> <p>В то же время врачи по всему миру фиксируют поток пациентов с жалобами, которые указывают на классические симптомы болезни желудка, сердца, легких, которые не подтверждаются данными объективных обследований. Люди страдают, но вроде бы здоровы. Профессор кафедры психиатрии и психосоматики ИПО Первого МГМУ им. И.М.Сеченова, доктор медицинских наук Беатриса Волель рассказала о психосоматических расстройствах и вегетососудистой дистонии.</p> <p><strong>- Все-таки новая болезнь века &mdash; общая нервозность общества, затрагивающая уже на биологическом уровне каждый отдельный человеческий организм?</strong></p> <p>&mdash; Действительно, люди приходят к пульмонологу или кардиологу с жалобами, имитирующими зачастую бронхиальную астму или ишемическую болезнь сердца, гипертонию. Иногда это все лишь маска какого-то психического расстройства. Но чаще всего имеется коморбидная патология &mdash; телесное (соматическое) страдание, сочетающееся с психическими нарушениями. Мы говорим о психосоматических проявлениях, когда гипертонический криз сопровождается тревогой, а стенокардия &mdash; страхом смерти, сердцебиением, массивной вегетативной симптоматикой. Конечно, любая значимая хроническая соматическая болезнь влияет на сознание человека и даже должна оказывать это влияние, в том числе и для того, чтобы человек начал заниматься своим здоровьем. Например, в кардиологии распространенность разного рода психических расстройств достигает, по данным отечественных исследователей, 60%.</p> <p><strong>- А без соматического заболевания, диагностируемого по результатам объективных клинико-лабораторных обследований, бывает психическое страдание? </strong></p> <p>&mdash; Бывает, но значительно реже. Когда приходит специалист к кардиологу и жалуется на сердцебиение, боли в области сердца, и все это вроде похоже на ишемическую болезнь сердца, а после обследования не выявлено ни единого симптома соматического заболевания, &mdash; тогда ему ставят "кардионевроз" и грамотный доктор должен диагностировать это и направить к психиатру.</p> <p><strong>- То есть "мир не сходит с ума"? Проявления чисто психологического или психического характера свидетельствуют о том, что какое-то основное заболевание органической природы все-таки существует?</strong></p> <p>&mdash; Чаще да. И чем более значимым является соматическое заболевание (например, инфаркт миокарда, онкологические заболевания), тем больше зачастую накапливается психических расстройств. Есть даже корреляция между определенными заболеваниями и характером сопутствующих именно им психических расстройств. При болезнях сердца это тревожные и депрессивные расстройства, бронхиальная астма &mdash; невротические расстройства, онкология &mdash; диссоциативные расстройства.</p> <p>Случаи, когда симптомы лишь маскируют психическое расстройство без наличия соматического заболевания, случаются гораздо реже.</p> <p><strong>- Очень распространенное сейчас в передачах о здоровье, в интернете и даже в разговорах пациентов в очереди к врачу слово "психосоматика". Что это?</strong></p> <p>&mdash; Можно привести одно из определений, но оно будет далеко не полным. Психосоматика &mdash; это возникновение психологических, психических или личностных нарушений в связи с наличием соматического заболевания. Но повторюсь, это определение не покрывает всего поля проблемы, оно шире. Вообще, давать точное определение нельзя, это, с одной стороны, заставляет пациента примерять на себя клише, с другой &mdash; провоцирует бесконечные дискуссии среди коллег-врачей.</p> <p>Нет болезни внутренних органов без нарушения душевного равновесия. И нарушение душевного равновесия зачастую проходит при участии расстройств телесной сферы. Если хотите, то любое заболевание можно трактовать с позиций психосоматики.</p> <p class="marker-quote3">Кстати, вред, нанесенный словом или действием врача (есть такой специальный термин "ятрогения"), &mdash; тоже психосоматика. Например, врач-рентгенолог, увидев затемнение, ставит диагноз "рак", без анализов, консультации онколога и других обязательных для такого диагноза процедур, и это является фактором развития депрессии. Врач должен понимать, что можно навредить даже словом.</p> <p><strong>- И к кому же идти лечиться? С чего начинать, с души или с тела?</strong></p> <p>&mdash; Очень точно сказал директор Андреевских больниц А.Кожушков: если воспринимать пациента без его душевной составляющей, смотреть на него как на "больное тело", то лечение очень напоминает in vitro (пробирка, в которую налили правильное сочетание препаратов и ждем реакции органов), а не in vivo (лат. буквально "в живом организме"). Но врачи общей практики зачастую не умеют диагностировать психические и психосоматические расстройства, во-вторых, опасаются выставлять даже синдромальные психиатрические диагнозы, а в-третьих, даже если диагностируют, то не совсем представляют или даже совершенно не знают, как их лечить. В ряде случаев они беспомощны и, главное, не способны замотивировать пациента на посещение психиатра или психотерапевта.</p> <p class="marker-quote3">В идеале врач общей практики обязан быть отчасти психотерапевтом, чтобы уметь объяснить пациенту, почему его соматическое заболевание "обрастает" невротическими реакциями, тревогами, страхами. Он должен уметь выслушать пациента и узнать, например, что недавно пациент перенес горе или был долго в состоянии психосоциального дистресса &mdash; люди теряют близких, работу. Важно убедить пациента: твой психический фон важен для течения твоего соматического заболевания. Это поможет справиться с основным заболеванием и повысит качество жизни.</p> <p>Мы каждый день работаем с врачами разных специальностей, и есть результат. Те, с кем давно сотрудничаем, умеют объяснять, разговаривать с пациентом и слышать его, в отличие от многих других врачей. Распространенная ситуация: "у вас депрессия, это не ко мне". И человек уже не придет ни к этому врачу, ни к психиатру. К сожалению, люди боятся слов, начинающихся с "психо-". Боятся, что отберут права, запретят приобретать оружие или сообщат на работу. Поэтому очень важно, чтобы врачи общего профиля, к которым обращаются наши пациенты, умели сами диагностировать, купировать страхи и в случае необходимости могли отправить на лечение к специалисту.</p> <p><strong>- Что более достижимо &mdash; обучать врачей других специальностей диагностике психических и психосоматических расстройств или иметь в каждом отделении штатного психиатра, психотерапевта?</strong></p> <p>&mdash; Иметь штатного психиатра в обычной клинике, на мой взгляд, необходимо. Модель взаимодействия врачей общей практики и психиатров, психотерапевтов разрабатывалась как раз на нашей кафедре. Мы должны работать рядом, в одном стационаре или поликлинике. И помощь должна оказываться комплексно. Кстати, такая модель развита в Италии. Там нет отдельных психиатрических клиник. Они встроены в систему обычных многопрофильных стационаров. Психотерапевты работают вместе с врачами других специальностей, и это дает результаты почти во всех случаях: при подготовке больного к операции, при лечении множества заболеваний (язва желудка, например, лечится в том числе противотревожными препаратами с соматотропной активностью, на психотропной терапии частично проходят нарушения ритма сердца).</p> <p>Психиатрическая же больница &mdash; это вывеска, решетки и все остальные стереотипы. Это впечатляет людей и точно не помогает, например, решить проблему тревожного расстройства при соматическом страдании. Она для действительно тяжело и хронически больных психиатрического профиля.</p> <p class="marker-quote3">Итак, первое &mdash; нужно иметь в больнице, отделении, поликлинике врача- специалиста в области психосоматической медицины. И второе &mdash; нужно обучать врачей общего профиля и узких специалистов. Сейчас в медицинских вузах это почти забытый предмет, на него отводится смешное количество часов, а современный человек действительно более уязвим. Нужно студентов и тех, кто уже окончил медицинский институт, но не вынес из него основ работы с душой пациента, обучить хотя бы оценке психического статуса пациента. От этого зависит ответ на вопрос, как он настроен на лечение. И как повысить его приверженность терапии.</p> <p>Конечно, врачи-терапевты на участке не могут и не должны знать все. Иначе им придется заменить всех узких специалистов. Обслуживая несколько участков, просто некогда оценивать психосоматический статус каждого пациента. Но основы знать нужно. И уметь грамотно замотивировать пациента обратиться к профильному специалисту.</p> <p class="marker-quote3">Наконец, третье &mdash; нужно образовывать самих пациентов. У нас расплодилось огромное количество некомпетентных психотерапевтов или людей, которые так себя называют. Лечат по телефону, консультируют в интернете, рекомендуют препараты в аптеке без рецепта, не имея диплома врача. Многие всерьез думают, что давать советы &mdash; это и есть психотерапия. К тому же распространенность психосоматических и психических расстройств сейчас рождает колоссальное предложение.</p> <p><strong>- И как отличить, с кем имеешь дело? </strong></p> <p>&mdash; Психотерапевт должен иметь профильное медицинское образование по психиатрии плюс сертификат по психотерапии. Не каждый психиатр его имеет. <br />Вообще, к психотерапии нужно предъявлять высочайшие стандарты, так как данный врач берет на себя риск помогать словестными и иными немедикаментозными методиками. Это сложно и ответственно. Поэтому очень важно понимать послужной список врача, к которому вы обратились. И иметь в виду, что консультация по скайпу студента психологического факультета немедицинского вуза здоровье не поправит. И врач с дипломом, поставивший диагноз ВСД (вегетососудистая дистония), скорее всего, не очень компетентен.</p> <p><strong>- А что такое ВСД? </strong></p> <p></a>- То, что такой диагноз ставится, &mdash; это прошлый век. Вегетососудистая дистония &mdash; синдромальный диагноз, просто совокупность жалоб, симптомов, которые взаимосвязаны между собой. Это синдром, но не болезнь. Как правило, пациенты с психическими расстройствами имеют выставленный кардиологами, терапевтами, неврологами диагноз ВСД, под которой "прячется" кардионевроз, депрессивные нарушения и тому подобное. К сожалению, врачи общей медицины зачастую просто не зная, какой диагноз выставить пациентам, пишут "вегетососудистая дистония". Диагноз удобен &mdash; он ни о чем. Выставив диагноз, например "тревожно-невротическое состояние" или "тревожно-депрессивное расстройство", врач должен реагировать назначением какой-то терапии. Выставленный по делу диагноз мотивирует врача действовать. А ВСД &mdash; это состояние на сегодняшний момент, отчасти это состояние души.</p> <p><strong>- Есть ли отличительные особенности у российского пациента? </strong></p> <p>&mdash; Знаете, у меня всегда было представление, что увлечение нетрадиционной медициной &mdash; чисто наш, российский феномен. Приверженность к фитопрепаратам и "народным средствам" вплоть до веры в заговоры и живую воду &mdash; все это средневековье осталось только у нас. А оказалось, это столь же распространено, например, в Италии.</p> <p class="marker-quote3">Есть, конечно, особенности. Нельзя назвать их только российскими, но, например: выраженная самостоятельность в решении проблем своего здоровья. В некоторых странах как врач сказал &mdash; так пациент и лечится. У нас обязательный поход по трем врачам, а потом народные средства плюс рекомендации из популярных шоу про здоровье или "желтых" газет. Ни один серьезный врач на шоу не пойдет и в желтой прессе рецепты давать не будет.</p> <p>В США исторически сложилось, что все проблемы решаются с психологом. У нас это не принято. Во всем СНГ гораздо реже обращаются к психологам, психиатрам и психотерапевтам. И не только потому, что у нас еще жива историческая память о стигмах психиатрии ("карательная" психиатрия), живы стереотипы. Психолог зачастую просто советчик, с ним можно обсудить бытовые проблемы. Мы же говорим сейчас о проблемах со здоровьем. Это к врачам.</p> <p class="marker-quote3">Здесь еще один миф, который нужно развенчать. "К хорошим врачам сложно попасть и очень дорого" &mdash; так говорят, например, про нашу клинику Первого медицинского. На самом деле у нас лечатся и сварщики, и водители, и наши же коллеги-медики. Кстати, последние &mdash; очень непростые пациенты. Есть квоты, лечение бесплатное, просто нужно сделать какие-то шаги, захотеть. Если сидеть дома и ничего не предпринимать, квалифицированной помощи не получишь.</p> <p><strong>- А сейчас психосоматических заболеваний стало больше?</strong></p> <p>&mdash; Традиционными психосоматическими являлись язвенная болезнь, ишемическая болезнь сердца, гипертония. Но заниматься первыми этой проблемой начали психологи, психоаналитики. Они пытались понять профиль людей, склонных к тем или иным психосоматическим заболеваниям. Только в конце прошлого века начались серьезные исследования и стала собираться статистика.</p> <p class="marker-quote3">На Западе психосоматикой давно занимаются и врачи общей практики. Поэтому данные и выводы у них и у нас разные. Методы диагностики в России более глубокие, но врачи общей практики и врачи других специальностей не всегда могут выставить диагноз с соответствующим шифром по международной классификации, это прерогатива психиатра и регулируется законодательно.</p> <p><strong>- Часто в распространении психосоматических заболеваний винят СМИ. Поток негатива, чрезмерный объем информации, "влияние на мозги" ради рейтингов&hellip; Смотреть обывателю телевизор или выключить?</strong></p> <p>&mdash; Конечно, смотреть. Если человек не может критично относиться к информации, если не умеет защитить свою психику, он травмируется от разговора с соседом или получит гипертонический криз от невежливого продавца. Не среда влияет на людей, не информация. Это люди на них реагируют. И люди должны понимать, что над собой нужно работать. Профессионалы им в помощь. Если все три критерия, о которых мы говорили, будут соблюдены &mdash; профессиональные психиатры доступны, врачи общей практики способны помочь пациенту разобраться, где болезнь, а где нервы, плюс сами пациенты будут образованными и неленивыми по отношению к своему здоровью, &mdash; показывать можно все.</p> <p class="marker-quote3">Но и СМИ в идеальной картине мира должны придерживаться правил. Рассказывать о плохом нужно, но всегда при этом оставлять надежду и альтернативу, освещать проблему конструктивно. Ответственность за наше душевное здоровье на всех &mdash; на тех, кто лечит, и тех, кто лечится, на тех, кто показывает, и тех, кто смотрит.</p> <p>И хочу напомнить коллегам-врачам, что мы лечим людей, а не больных.</p> Thu, 01 Jan 1970 03:33:36 MSK news/749127/